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宁波女性不孕要做好哪些检查 女性不孕六步可自我检查

宁波新东方医院 时间:2020-01-21

不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。

女性不孕究竟有哪些种类

宫颈性不孕:宫颈疾病,如宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等,都会阻碍甚至是杀死精子,导致精子无法正常进入子宫,最终导致宫颈性不孕。女性朋友宫颈疾病应该及时治疗。

子宫性不孕:女性的子宫容易出现毛病,如子宫内膜炎、子宫肌瘤等,这些子宫疾病都有可能导致子宫性不孕。女性朋友如果子宫发生病变,切莫延误不治。

输卵管性不孕:临床上不孕类型常见哪几种?不孕症是妇科常见的一种疾病之一,它严重困扰着那些要求生育的妇女。输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。

卵巢性不孕:由卵巢病变导致排卵障碍,引起排卵障碍的因素除卵巢病变女性不孕要做好哪些检查

1)四项妇科临床基本检查:

指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便,在门诊即可进行,通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。

2)b型超声检查:

检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

3)输卵管通畅试验:

多采用子宫输卵管动态碘油造影术。一般安排在月经干净后3~8天进行。

4)免疫试验:

疑有免疫性不孕时可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。

5)内分泌测定:

促卵泡激素(fsh)、黄体生成素(lh) 、催乳素(prl)和雌二醇(e2)可在排卵和排卵前期空腹取血测定,血孕酮(p)则应在基础体温高温相中段检测。

6)腹腔镜检查:

在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

7)宫腔镜检查:

可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。

8)性交后试验:

此试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。

9)性染色质、染色体及其他实验室检查:

疑有遗传性异常者,夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。

女性不孕自检六步走

第一步:看时间

目前,按医学定义夫妇正常性生活,不避孕不孕一年,方诊断为不孕。如夫妇经常处于分居状态,这个时间可适当延长至两年。正常性生活无严格规定,一般每周2-3次为准。关于避孕,不包括些不靠谱的避孕方法,如安全期避孕,体外射精,性生活后阴道冲洗,不严格的使用避孕工具,如避孕套等。如用以上方法避孕太成功则应警惕不孕。至于"我们没有想怀孕"的说法,则更不靠谱,怀孕是你想不想的问题吗?

第二步看月经

一般说来,正常的月经,预示着正常的内分泌功能,正常的排卵。正常情况下月经周期为25一35天,周期为3一7天。如果月经不规,闭经,月经稀发,月经过多或过少,都可能影响排卵导致不孕。偶尔月经周期改变不必太紧张,过度关注,反而会影响月经的规律性。最健康的女性也可能会出现月经变化,尤其是在情绪有较大波动时。应注意有无痛经,痛经有时与不孕有关。

第三步看病史

对于不孕患者,既往病史很重要。抛开内科的,各种慢性疾病不说,内分泌疾病及自身免疫性疾病应该重视。如甲状腺疾病,糖尿病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等。盆腹腔的感染及手术史最为重要。盆腔脓肿、阑尾炎、腹腔结核、盆腔炎、肠梗阻、宫外孕,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,剖宫产,人工流产等情况,都可影响到输卵管功能导致不孕。

第四步看体重

与疾病有关的体重与丰腴,苗条无关。我说的是体重过度。啥叫过度,超出常态,既为过度。体重是衡量一个人健康状况的重要标志之一。过胖和过瘦都不利于健康。体重的过度,往往与内分泌疾病有关,表现的症状多为月经不规,闭经,月经稀发。医,学上以体重指数为依据。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方。正常体重指数=18–25,超重体重指数=25–30,轻度肥胖体重指数>30,中度肥胖体重指数>35,重度肥胖体重指数>40。

第五步看年龄

不孕症在一定范围内是个与年龄有关的疾病。从科学的角度来说,随年龄增加,女性不孕发生率增加,生育能力降低是不争的事实。在不孕症的诊治方面,如果说年轻者可以任性,高龄者就需要笨鸟先飞了。如果一位年龄25岁的不孕患者对于医生提出的治疗建议不接受,犹豫不决,我可以给她5年的时间进行思考。如果对于一位35岁的患者,医生就没有这么"仁慈"了。对于高龄人群,提前介入,就意味着“从容面对”。